落實分級醫療 大醫院下放2%門診患者 台南市完成整合
健保署致力推動的分級醫療工作,過去幾乎是診所單向將患者轉診至醫院,醫院下放患者給診所的比例卻很低,健保署透過台南市醫師公會整合全市共1000餘家大小醫院診所,1日簽約成立「府城HAPPY行動醫療大聯盟」,成為全台最大規模的醫療聯盟,未來醫院須下放2%的門診量給診所。
健保署推動?分級醫療、雙向轉診」是為了翻轉過去病患集中大醫院看診的趨勢,健保才能永續經營,近年來分級醫療在雙向轉診中,診所上轉醫院或醫院之間平轉病患的比例與成效良好,但醫院下放門診數的比例卻很低。
過去各縣市有零星醫院對外宣布下放門診患者給轄區診所,尚未有大規模的聯盟,台南市由台南醫師公會發起,透過健保署合作,整合全台南1000餘家大小醫院診所,是全台唯一橫向、垂直整合最大規模的醫療聯盟。
健保署表示,未來將檢視醫院下放診所的門診量,須達總門診量2%,未達目標值的醫院,將在健保費核可中加以檢討,達成的醫院則有獎勵制度。
台南市各醫院、診所1日在成大醫學院第4講堂內召開簽約與聯盟成立大會,並由成大醫院、奇美醫院、健保署南區業務組及基層診所都針對分級醫療目前實務進行狀況演講與探討,分享分級醫療實施過程,醫院與診所可能遇上的難題。
(中時 )
本篇文章引用自此: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20180701001574-260405
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力力安式的斷捨離(1)A型流感的快篩紙卡- 尋找奇蹟的百合- udn部落格blog.udn.com/cll318/127
今天在斷捨離。看到兩年多前去日本玩回來就得了A型流感的快篩紙卡。
三月的日本天氣又冷又乾,我到了第三四天就覺得嘴唇很繃,笑容很僵,接下來幾天覺得自己的臉好像打上石膏。
還記得那時診所醫生聽了我說我的症狀,說要做快篩時,我笑說我不會這麼幸運吧?待確診時醫生還恭喜我。哈哈,超好笑的。
而後我整整咳了一個多月。流感好了,咳嗽怎麼也不會好,非常難過。
後來怎麼好的呢?因為實在咳得太誇張?被老爸老媽逼著去醫院照X光。他們強調一定要請醫生幫我照X光。
我記得那時掛了胸腔內科。候診人好多等好久。等的時候一直聽到此起彼落的咳嗽聲。有的人實在咳得比我還誇張,所以有好幾個片刻,我耳朵裡全是因為塞滿了別人給我一次又一次的震撼,而讓我在好幾個片刻,彷彿忘了自己也應該咳才對。^^
等到終於輪到我,進診間後,我前面是一位年輕太太,應該說是不停咳嗽的年輕太太。她的先生站在一旁溫柔地撫著她的背,一邊跟醫生訴苦,拜託你如何讓我太太不要咳。因為我晚上都沒辦法睡。真的好可憐,太太可憐先生也可憐。當我又專心看著這一幕戲,瞬間又忘了自己的咳嗽也超級嚴重,都是讓家人腦神經衰弱的等級。
等醫生問我的狀況,我跟他說的第一句話是我覺得我還好吔,因為我本來氣管就比較弱……。醫生說還是照個X光看看。我沒有異議,想說若不照個X光回家交代也不行^^~~看了報告,醫生說看不到什麼喔,應該沒事啦!他開了七天的藥給我。
而妙的是,從醫院回來我的咳嗽就自動緩和下來,沒多久就好了。
我想我是被其他人嚇好的^^
記得那時24日回來,隔天就不舒服了。但我一直忍到26日發燒到了近39度,才覺事態嚴重。但我也感謝在日本的九天,我沒有發作,不然就麻煩了!因為我走在路上都沒看到診所醫院之類的,難道日本人很少生病嗎?雖然我也很不愛去醫院,但生病了自己無法用自然的自癒力讓它好起來的時候,找不到醫院真的會恐慌啊!
我留下的快篩紙卡當時應該覺得是一個很特別的經驗吧!我們常常留下一些東西會是因為覺得它是特別的,不留下來以茲證明,好像枉廢了當時的經歷!於是不管是好的,不好的。再加上我是容易忘記的人,沒有了物證,就它就只能在腦海裡載浮載沉。
在斷捨離前我卻慶幸著沒有把它斷捨離。
而它只是一張6.5*7.5公分的紙卡。可以想見生命中有多少的快篩紙卡~~需要被記起來,然後被丟棄。而親愛的~我希望自己只是你記憶中一張6.5*7.5公分的快篩紙卡,在某一天你在斷捨離的時候發現了,卻不需要寫一篇文章,就可以把它丟棄。
你的記憶儲存空間有多少呢?可以塞下幾張6.5*7.5公分的快篩紙卡?
以下內文出自: http://blog.udn.com/cll318/127752194